Прижизненное завещание или предварительные распоряжения

Смерть - это непреложный и неизбежный биологический факт, потому что рано или поздно все люди, как живые существа, умирают. Эта реальность, делающая жизнь людей эфемерной и мимолетной, означает, что, конечно же, все мы, в большей или меньшей степени, задумываемся о времени своей смерти.

Эти размышления всех людей можно спроецировать на область имущества, что порождает правовые институты, которым мы уже уделили внимание, такие как завещание, объявление наследников без завещания или принятие наследства.

Однако не менее верно и то, что смерть людей также оказывает очень интенсивное воздействие на личную сферу каждого из нас, порождая размышления, например, о том , какой будет или должна быть судьба нашего тела после смерти, или о том, как мы должны подходить к последним минутам нашей жизни в случае тяжелых и неизлечимых заболеваний, которые причиняют сильную боль и страдания и даже лишают нас естественной способности понимать и хотеть принимать наиболее подходящие медицинские решения, чтобы практиковать в отношении нашей личности в рамках автономии воли пациента.

Необходимость направить эти человеческие проблемы, описанные выше, и дать им юридический канал для выражения, позволила государственным законодателям, а в Испании, особенно законодателям различных автономных сообществ, разработать инструменты, которые направляют эти потребности многих людей, создавая инструменты, которые позволяют любому человеку заранее четко и однозначно определить способ, которым он хочет завершить свой жизненный цикл и судьбу своего умершего тела, все через так называемые прижизненные завещания или предварительные директивы.

Что такое прижизненное завещание или предварительные распоряжения?

Это нотариальный документ, который позволяет любому человеку в момент смерти или в случае тяжелой и неизлечимой болезни, которая не позволяет ему принимать решения самостоятельно, иметь возможность гарантировать, что лечение, уход и конечное предназначение его тела будет таким, каким он действительно хочет. Это чрезвычайно позитивно, поскольку никто лучше самого себя не знает, каковы его желания в этом отношении.

Предоставив такой документ, мы можем гарантировать, что наши пожелания и желания будут скрупулезно выполнены, избегая бремени и ответственности за принятие этих решений, которые должны быть переложены на близких, чтобы все эти решения могли быть приняты в то время гораздо более естественным и приемлемым способом, порождая меньше боли и неопределенности в нашей личности и в личности наших близких.

Для чего нужно прижизненное завещание или предварительные распоряжения?

Как только что предполагалось в первом вопросе по данному институту, с помощью прижизненного завещания или предварительных указаний любой человек, обладающий дееспособностью, может определить, в основном, как судьбу своего тела после смерти, так и способ управления медицинским обслуживанием своего человека в случае тяжелой и неизлечимой болезни.

Так, например, с помощью прижизненного завещания или заблаговременного распоряжения можно определить судьбу собственного тела после смерти:

Например, в отношении медицинской помощи, которую вы хотите получить в случае тяжелой и неизлечимой болезни, вы можете установить:

Кто может составить завещание или предварительные распоряжения?

Из анализа нормативных актов штатов и автономных сообществ, применимых к данному вопросу, следует отметить, что существуют три основных требования для предоставления данного вида документа, а именно:

• Прежде всего, лицо должно быть совершеннолетним, что в соответствии со статьей 315 Гражданского кодекса составляет 18 лет.
• Во-вторых, лицо должно быть достаточно дееспособным, то есть обладать полной естественной способностью понимать и желать совершаемые им действия, а также не иметь каких-либо изменений дееспособности (например, недееспособные лица, находящиеся под опекой или попечительством).
• Наконец, применимые правила требуют, чтобы соответствующее лицо свободно дало свое согласие, т.е. чтобы оно было дано совершенно добровольно, без какого-либо насилия или запугивания в отношении действия или его содержания.

Можно ли отменить или изменить содержание прижизненного завещания или предварительных указаний?

Это вполне возможно, поскольку любой человек с течением времени и накоплением жизненного опыта может изменить свои предпочтения, пожелания и потребности в отношении того, как он хочет, чтобы с ним обращались в последние минуты его жизни или в отношении судьбы его тела.

Для изменения или отмены (которая может быть полной или частичной) предварительных распоряжений необходимо просто оформить последующий документ с новыми положениями, который отменит содержание предыдущего. Логично, что для регистрации этого изменения необходимо будет зарегистрировать его, и, при необходимости, будут применяться последние установленные в этом отношении положения.

Необходимо ли регистрировать завещание или предварительные директивы в государственном реестре?

И в законе штата, и в региональных законах по данному вопросу в качестве предпосылки для того, чтобы врач знал пожелания пациента, принимается тот факт, что документ был включен в историю болезни пациента или что он предоставлен родственниками или представителями пациента.

Регистрация документа о предварительных распоряжениях не является обязательной, хотя она, конечно, весьма желательна, поскольку, обнародовав его, лица, предоставляющие право, гарантируют, что любой медицинский работник, в случае необходимости, сможет быстро и легко получить доступ к его содержанию, что, несомненно, создает гораздо больше гарантий того, что его содержание будет применено.

В этом отношении, например, в Каталонии существует официальный реестр в Департаменте здравоохранения Женералитата, где может быть зарегистрирован документ о заблаговременном исполнении предписаний. Существует соглашение между Ассоциацией нотариусов и Департаментом здравоохранения о том, что эти государственные нотариусы будут осуществлять телематическую регистрацию документов такого типа, которые оформляются у них. Срок для включения документа в данный реестр не установлен, и пошлина не взимается.

Как я могу составить завещание или заблаговременные распоряжения?

Чтобы оформить прижизненное завещание или предварительные директивы, достаточно обратиться в нотариальную контору и записаться на прием в день и время, наиболее удобные для заявителя.

В назначенный день и время заинтересованная сторона просто приходит в нотариальную контору с необходимыми документами для подписания соответствующего акта, который составляется на основе минимально необходимого по закону содержания, а также ожиданий и потребностей конкретного клиента.

Для оформления прижизненного завещания или заблаговременных указаний необходимо:

• Предоставить действующее национальное удостоверение личности заинтересованного лица или праводателя.
• Укажите имя, фамилию (фамилии), адрес, номер телефона и национальное удостоверение личности представителя, который будет назначен в качестве лица, ответственного за исполнение последних желаний человека перед медицинской бригадой, если это будет необходимо.
• Подробно опишите все специальные или особые положения и условия, которые вы хотите включить в договор.

Каковы преимущества оформления документа о заблаговременных распоряжениях у нотариуса посредством публичного акта?

Документ о предварительных распоряжениях может быть оформлен в виде частного документа, подписанного в присутствии трех свидетелей, или путем обращения к нотариусу для оформления соответствующего публичного акта.

Из этих двух вариантов, оба из которых вполне правомерны, несомненно, гораздо интереснее обратиться к нотариусу для оформления соответствующего акта, поскольку он является профессионалом в области права и государственным служащим, беспристрастным и независимым, который сможет предоставить заинтересованным лицам юридическую консультацию о целесообразности оформления предварительных распоряжений, а также о содержании документа, которую иначе получить невозможно.

Благодаря этому заинтересованные лица смогут установить все пункты, касающиеся судьбы их тела, ухода и лечения на последних этапах их жизни, благодаря советам и консультациям профессионала, который предоставил сотни документов такого рода, поэтому он не понаслышке знает, какие пункты и положения наиболее часто используются и наиболее подходящие решения для каждого из конкретных и специфических обстоятельств данного доверителя.

Кроме того, посещение нотариальной конторы может быть использовано (и на практике это часто происходит) для оформления завещания, чтобы завещатель мог одним актом добиться полной личной защиты, поскольку в имущественной сфере, а также в сфере личной жизни и благосостояния он может установить, как он желает, чтобы осуществлялся его последний уход, распоряжение и присвоение его тела и имущества, добиваясь комплексного удовлетворения своих потребностей в этом отношении.

Сколько стоит составление завещания или предварительных указаний?

Фиксированной цены на прижизненное завещание не существует. Для того чтобы рассчитать точную стоимость, необходимо учесть несколько факторов:

• Фиксированная минимальная сумма, характерная для нотариальных актов без суммы (€ 30,05).
• Переменная сумма, зависящая от длины документа и количества выдаваемых авторизованных копий.
• Расходы на проезд нотариуса в случае исключительной необходимости (18 евро в час).
• Дополнения, соответствующие данному типу документа, такие как: использованная гербовая бумага (€0,15 за страницу) и любые уведомления или объявления, если это необходимо.
• Наконец, следует помнить, что предоставление услуги (пусть и государственной) облагается налогом на добавленную стоимость (21% НДС).

Для того чтобы получить приблизительную общую стоимость, основанную на только что объясненных факторах. Если предположить, что объем документа составляет около 3-4 страниц (наш типичный образец), что выдается 1 подлинная копия и что нотариусу не нужно ехать для его подписания, общая стоимость акта прижизненного завещания составит около 70 евро (включая НДС).

Какие правила регулируют прижизненные завещания или предварительные распоряжения?

Как уже упоминалось выше, регулирование прижизненных завещаний или предварительных распоряжений было объектом внимания как законодателей штата, так и большинства законодателей автономных сообществ.

Таким образом, на национальном уровне необходимо сослаться на Закон 41/2002 от 14 ноября, основной закон, регулирующий автономию пациента, а также права и обязанности в отношении информации и клинической документации, который, в частности, в статье 11 устанавливает, что посредством документа о предварительных распоряжениях лицо, достигшее совершеннолетия, дееспособное и свободное, заранее излагает свои пожелания с целью их исполнения в момент, когда оно достигает ситуации, в которой оно не может выразить их лично, в отношении медицинского обслуживания и лечения, или, когда оно достигло ситуации, в которой оно не может выразить их лично, в отношении медицинского обслуживания и лечения, дееспособный и свободный, заранее выражает свои желания с целью их исполнения по достижении ситуаций, когда он не в состоянии лично их выразить, относительно медицинского обслуживания и лечения или, после наступления смерти, относительно назначения его тела или его органов.

Данное положение также устанавливает следующие актуальные вопросы:

• Во-первых, как уже упоминалось выше, лицо, выдающее документ, должно также назначить представителя в качестве собеседника (который будет отвечать за принятие соответствующих решений в координации с ответственной медицинской командой, все в свете воли, выраженной пациентом в предварительном распоряжении).
• Во-вторых, регламент устанавливает, что каждая служба здравоохранения должна регламентировать соответствующую процедуру для обеспечения соблюдения предварительных распоряжений каждого человека, которые всегда должны быть оформлены в письменном виде.
• Необходимо также учитывать, что предварительные распоряжения, противоречащие правовой системе, "lex artis" (т.е. установленным медицинским правилам и процедурам) или не соответствующие событиям, предвиденным заинтересованным лицом в момент их выражения (что подчеркивает важность наиболее конкретной и адекватной оценки случаев, заболеваний и обстоятельств, в которых должны применяться положения, принятые в предварительных распоряжениях), не будут применимы.
• Кроме того, следует помнить, что вышеупомянутое предписание устанавливает, что предварительные распоряжения могут быть свободно отменены в любое время, с письменной записью об отмене.
• Наконец, вышеупомянутое предписание устанавливает, что для обеспечения эффективности предварительных распоряжений, выраженных пациентами на всей территории страны, в Министерстве здравоохранения будет создан Национальный реестр предварительных распоряжений, который в настоящее время регулируется Королевским указом 124/2007 от 2 февраля, регламентирующим Национальный реестр предварительных распоряжений и соответствующий автоматизированный файл персональных данных. В отношении данного Государственного реестра необходимо подробно остановиться на следующих вопросах:

На уровне автономных сообществ, как уже упоминалось, многие автономные сообщества установили правила в отношении заблаговременных распоряжений, такие как, например:

• Андалусия, по закону 5/2003 от 9 октября.
• Арагон, на основании Закона 20/2011 от 24 марта.
• Астурия, указом 4/2008 от 23 января.
• Балеарские острова, по закону 1/2006 от 3 марта.
• Канарские острова, по закону 1/2015 от 9 февраля.
• Кантабрия, указом 139/2004 от 15 декабря 2004 года.
• Кастилья-и-Леон, по закону 8/2003 от 8 апреля 2003 года.
• Кастилья Ла Манча, Закон 6/2005 от 7 июля 2005 года.
• Мадридское сообщество, Закон 3/2005 от 7 июля.
• Сообщество Валенсии, по закону 2/2003 от 28 января 2003 года.
• Эстремадура, по закону 3/2005 от 8 июля.
• Галисия, указом 259/2007 от 13 декабря 2007 года.
• Наварра, на основании закона 8/2011 от 24 марта.
• Ла-Риоха, по закону 9/2005 от 30 сентября.
• Страна Басков, по Закону 7/2002 от 12 декабря 2002 года.
• Регион Мурсия, указом 80/2005 от 8 июля.

Что касается автономного сообщества Каталония, которое в данном случае представляет больший интерес, учитывая местонахождение данной нотариальной конторы, необходимо отметить, что нормативные акты по данному вопросу содержатся в Законе 21/2000 от 29 декабря о правах на информацию, касающуюся здоровья и автономии пациента, и клинической документации, в частности, в статье 8, которая устанавливает, что документ о предварительных распоряжениях - это документ, адресованный ответственному врачу, в котором лицо, достигшее совершеннолетия, обладающее достаточной дееспособностью, свободно выражает указания, которые должны быть приняты во внимание, когда оно окажется в ситуации, когда обстоятельства не позволяют ему лично выразить свою волю.

Окончательный вывод:

Прижизненное завещание - это документ, в котором человек, в соответствии со своими ценностями, выражает свою волю относительно медицинского обслуживания, на случай, если у него возникнет ситуация, в которой он не сможет выразить свои желания.

Это документ для медицинского использования и для душевного спокойствия семьи, которая может столкнуться с серьезными дилеммами и быть эмоционально уязвимой, особенно в ситуациях необратимости жизни. Я подчеркиваю, что это документ, который должен соблюдаться медицинской бригадой, и поэтому, в случае отказа лечащего пациента медицинского работника по соображениям совести, необходимо обратиться за помощью к другому врачу из бригады или больничного центра, который сможет выполнить выраженное пациентом пожелание.

Однако необходимо понимать, что использование этого документа будет осуществляться только в ситуациях, когда пациент не в состоянии выразить свои мысли. Другими словами, завещание недействительно до тех пор, пока человек способен выражать свои мысли, и может быть отозвано в любой момент. В этом смысле слово пациента всегда и в любом случае будет иметь приоритет над содержанием прижизненного завещания.